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89Sr(89锶)治疗骨转移瘤

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发布时间:2017年07月19日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源:真人赌钱平台官方网站 编辑:

89Sr89为纯β发射型的放射性核素,于1942年用于治疗骨转移,是使用较早的骨治疗药物。锶在元素周期表中与钙属同族元素,其代谢与钙相似,主要集中于骨骼系统而身体其他组织器官的分布较少。
  89Sr经静脉注射进入体内后,90%浓聚于骨骼系统,仅10%由肾脏排泄,骨转移灶中的89Sr集聚量是正常骨的2 ~ 25倍,对骨癌引起的疼痛具有非常好的镇痛作用。
  89Sr的半衰期比较长,达50.5天,注射后很快被骨摄取,在转移灶内的生物半衰期>50天,在正常骨的生物半衰期为14天,转移灶内的89Sr停留时间长,可能是从正常骨中释放的89Sr再循环之故。注射后90天,转移灶内的89Sr滞留量仍可达20% ~ 88%,可维持持久的药效。故89Sr治疗与153Sm-EDTMP治疗的不同之处在于89Sr治疗仅需每三月治疗一次,而153Sm-EDTMP则是每月或每半月治疗一次。
  部分病员定期随访复查骨显像显示,随89Sr静注后时间的延长,异常浓聚影不断缩小、变淡、甚至消失,临床症状也明显改善。
  89Sr还可降低碱性磷酸酶和前列腺素(PEG)的水平,有利于减轻骨质溶解,修复骨质,达到止痛和降低血钙的目的。
  89Sr的主要治疗作用是镇痛,以改善病员的生活质量,减少痛苦。据报告,79% ~ 92%的前列腺癌和乳腺癌病员经89Sr治疗后疼痛减轻和生活质量有所改善。目前多数学者认为89Sr对这两种癌症所致的骨转移疗效最佳,总有效率为80% ~ 90%,有10% ~ 18%的病员疼痛完全消失。89Sr也已用于肺癌、肾癌、鼻咽癌等癌肿所致骨转移疼痛的治疗。
  89Sr治疗的另一目的是使骨转移灶缩小或消失,以缓解病情延长患者生命。其β射线能杀死肿瘤细胞,因而除了镇痛外,89Sr还可对骨转移灶起到治疗作用。目前有学者将89Sr用于治疗不伴疼痛的骨转移,以预防和延缓骨痛的发生。
  总之,不论153Sm-EDTMP还是89Sr均为非常有效的骨转移癌治疗药物,病员可在医生引导下接受治疗。

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