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我院泌尿外科微创手术治愈罕见先天性马蹄肾病患者

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发布时间:2015年08月06日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源:真人赌钱平台官方网站 编辑:

我院泌尿外科专家近日成功施行微创手术治愈了一例罕见先天性马蹄肾合并左、右肾多发结石及左肾囊肿病患者。术后患者恢复良好,不久即可康复出院。

患者黎先生,48岁,是广西河池市东兰县人,1年余前无明显诱因下开始出现反复腹部隐胀痛,并向背部及下腹部放射痛。病后曾到当地医院诊治未见明显好转,今年1024日慕名来到百色市进入我院进一步明确诊治,门诊拟“双肾结石”收住泌尿外科。经泌尿系CT检查显示,确诊该患者为:先天性马蹄肾;右肾多发铸型结石并积水;左肾多发结石;左肾囊肿;尿路感染。

我院泌尿外科主任黄群教授带领科室医护人员,积极完善术前准备,制定详细手术方案,决定于1030日中午将病人送入手术室,由泌尿外科吴军副主任医师和其助手以及麻醉师吴日阡、巡回护士梁巨光等5名医护人员,在腰硬膜联合阻滞麻醉下为患者施行了右肾经皮肾镜气压弹道碎石术。术中探查所见:右肾盂探及一颗大小约7.0×2.6cm铸型结石,肾下盏及中盏可见多颗结石,最大约3.2×2.0cm,于双肾下盏相通处可探及左肾下盏有多颗结石,最大约1.5×1.0cm,肾盂铸型结石梗阻引起右肾积水。术中取右侧肋腰点为穿刺点,在B超引导下进针,顺利穿刺至肾中盏,拔出针芯,导入斑马导丝后拔出穿刺针,用扩条经斑马导丝扩张穿刺点后置一直经约8mm的套管,经套管插入肾镜,探查所见如大体病理,接近结石后经肾镜导入碎石探杆,对准结石碎石,将结石击碎成多颗大小约3mm的结石碎颗粒,用等渗盐水经输尿管导管冲洗出结石并用异物钳钳夹出结石,探查无结石残留,拔出肾镜,留置双J管放置肾造瘘管外引流后拔出穿刺套管。手术历时3个多小时,术程顺利,术后无特殊不适及并发症出现,目前患者处于逐渐恢复当中。

马蹄肾是较为少见的先天性肾脏畸形,是双肾下极横越中线的实质性峡部及纤维性狭部连接所致,发病率约1500-11000,男、女比例约为2:1。马蹄肾合并左、右肾多发结石及左肾囊肿的报道在我国医学临床上较为罕见,在我院建院是首例病例,该手术成功治疗,是我院泌尿外科微创技术的再一次重大突破,也标志着我院泌尿外科诊疗技术的再一次重大提升。(隆文斌 文)

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